Standard organizacyjny teleporady udzielanej w ramach POZ

STANDARD TELEPORADY W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI

ZDROWOTNEJ (POZ)

 

Informacja dla Pacjenta Przychodni Słonimskiego B. Domosławska i Wsp. Sp. J

Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 marca 2021 r. (Dz.U. z 2021 r. poz. 427), ustala się zasady realizacji teleporad w podstawowej opiece zdrowotnej w Przychodni Słonimskiego B. Domosławska i Wsp. Sp. J.

 

1. Pacjent ma prawo korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej udzielanej w formie

bezpośredniej wizyty lekarskiej udzielanej w podmiocie leczniczym, jak i teleporady.

 

2. Bezpośrednia wizyta lekarska jest udzielana gdy:

a) pacjent (lub jego opiekun ustawowy) nie wyraża zgody na teleporadę,

b) pacjent cierpi na przewlekłą chorobę, gdy doszło do jego pogorszenia lub zmiany objawów,

c) istnieje podejrzenie choroby nowotworowej,

d) dziecko, z którym zgłasza się rodzic nie ma jeszcze 6 lat,

e)podczas pierwszej wizyty u lekarza, pielęgniarki lub położnej podstawowej opieki lekarskiej, wskazanych w deklaracji wyboru.

 

3. Termin teleporady jest umawiany przez Pacjenta poprzez:

a) kontakt telefoniczny pod numerem 58 550 08 30 lub 502 78 88 73

b) kontakt osobisty z rejestracją przychodni

c) mailowo pod adresem przychodnia@slonimskiego.pl,

 przy czym teleporada jest realizowana:

− nie później niż w pierwszym dniu roboczym następującym po dniu zgłoszenia 

się pacjenta do świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej za 

pośrednictwem systemu teleinformatycznego, systemu łączności lub 

osobistego, albo

− w terminie późniejszym, ustalonym w porozumieniu z Pacjentem lub jego 

opiekunem ustawowym.

 

5. Pacjent ma możliwości kontaktu za pośrednictwem systemu teleinformatycznego lub 

systemu łączności, w tym kontaktu telefonicznego, w sposób umożliwiający nawiązanie 

połączenia ze świadczeniodawcą bez zbędnej zwłoki.

 

6. W celu udzielenia teleporady, o umówionej godzinie (z marginesem czasowym 

wynoszącym +/- 15 min), lekarz/pielęgniarka POZ kontaktuje się  z Pacjentem telefonicznie.

 

7. Personel medyczny podejmuje trzy próby kontaktu z Pacjentem, w odstępie nie krótszym niż 5 minut. W przypadku nieudanych trzech prób kontaktu z Pacjentem, teleporada zostaje  anulowana.

 

8. Sposób udzielenia teleporady:

a) personel medyczny udziela teleporady w warunkach gwarantujących poufność,

oraz braku dostępu osób nieuprawnionych do informacji przekazywanych za 

pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności 

w związku z udzieleniem teleporady,

b) po połączeniu się z Pacjentem, lekarz/pielęgniarka POZ upewnia się, że

Pacjent może swobodnie rozmawiać,

c) przed udzieleniem teleporady personel medyczny weryfikuje tożsamość Pacjenta,

na podstawie danych wskazanych w dokumentacji medycznej i/lub deklaracji 

wyboru POZ,

d) ekarz/pielęgniarka POZ przeprowadza badanie podmiotowe oraz 

analizuje dostępną dokumentację medyczną Pacjenta, w tym udostępnioną za 

pośrednictwem systemu teleinformatycznego, 

e) na podstawie przeprowadzonego wywiadu, wspólnie z Pacjentem lub jego

opiekunem prawnym podejmowana jest decyzja dotycząca dalszego 

postępowania:

-przeprowadzona teleporada była wystarczająca, zostały przekazane zalecenia

(podczas teleporady Pacjent ma również możliwość uzyskania e-recepty, 

e-skierowania, e-zlecenia na wyroby medyczne, elektronicznego zwolnienia 

lekarskiego, zlecenie na badania dodatkowe w szczególności laboratoryjne lub 

obrazowe),

− konieczna jest wizyta osobista w przychodni/wizyta domowa,

−konieczne jest natychmiastowe wezwanie zespołu ratownictwa medycznego,

f) po zakończeniu teleporady, osoba jej udzielająca odnotowuje w dokumentacji 

medycznej informację o realizacji świadczenia zdrowotnego w formie teleporady.

 

9. Świadczenia realizowane wyłącznie w bezpośrednim kontakcie z pacjentem obejmują

świadczenia udzielane: 

a) w przypadku gdy Pacjent lub jego opiekun ustawowy nie wyraził zgody na 

realizację świadczenia w formie teleporady, z wyłączeniem świadczeń: 

− wystawienia recepty niezbędnej do kontynuacji leczenia oraz zlecenia na 

zaopatrzenie w wyroby medyczne jako kontynuacji zaopatrzenia w wyroby 

medyczne, jeżeli jest to uzasadnione stanem zdrowia Pacjenta 

odzwierciedlonym w dokumentacji medycznej,

− związanych z wydaniem zaświadczenia, 

b) podczas pierwszej wizyty realizowanej przez lekarza, pielęgniarkę lub położną 

POZ, wskazanych w deklaracji wyboru, o której mowa w art. 10 ustawy z dnia 27 

października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej, 

c) w związku z chorobą przewlekłą, w przebiegu której doszło do pogorszenia lub 

zmiany objawów, 

d) w związku z podejrzeniem choroby nowotworowej, 

e) dzieciom do 6. roku życia poza poradami kontrolnymi w trakcie leczenia, 

ustalonego w wyniku osobistego badania pacjenta, których udzielenie jest możliwe bez badania fizykalnego,

 

10. Pacjent ma możliwość przekazania informacji dotyczącej swojego stanu zdrowia, w tym cyfrowego odwzorowania dokumentacji medycznej, za pośrednictwem systemów 

teleinformatycznych. Stosowane w przychodni rozwiązania techniczno-organizacyjne

umożliwiają transmisję dokumentów elektronicznych w postaci graficznej i tekstowej, 

w sposób zapewniający ich integralność oraz ochronę przed nieuprawnionym 

wykorzystaniem, przypadkowym lub niezgodnym z prawem zniszczeniem, utraceniem, 

zmodyfikowaniem, nieuprawnionym ujawnieniem lub nieuprawnionym dostępem.

 

11. Sposób realizacji e-recepty:

Po wystawieniu e-recepty Pacjentowi jest przekazywany 4-cyfrowy kod PIN (poprzez SMS lub telefonicznie w trakcie teleporady). Wystawioną e-receptę Pacjent może zrealizować w dowolnej aptece, podając otrzymany kod PIN oraz numer PESEL (w przypadku braku nr PESEL Pacjent podaje serię i numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość).

 

12. Sposób realizacji e-skierowania:

Po wystawieniu e-skierowania Pacjentowi jest przekazywany 4-cyfrowy kod PIN (poprzez SMS lub telefonicznie w trakcie teleporady). Pacjent rejestruje się w placówce, do której został skierowany podając otrzymany kod PIN oraz numer PESEL (w przypadku braku nr PESEL Pacjent podaje serię i numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość).

 

13. Sposób realizacji e-zlecenia na wyroby medyczne:

Po wystawieniu e-zlecenia na wyroby medyczne Pacjentowi jest przekazywany numer 

zlecenia (poprzez SMS lub telefonicznie w trakcie teleporady), który uprawnia do 

zrealizowania tego zlecenia w dowolnie wybranej aptece lub w sklepie medycznym.

 

14. Sposób realizacji zlecenia badań dodatkowych, w szczególności laboratoryjnych lub 

obrazowych: 

W przypadku skierowania Pacjenta, podczas teleporady, na badania dodatkowe, Pacjent lub osoba upoważniona zgłasza się do placówki po odbiór wydruku skierowania. W celu 

zrealizowania skierowania, Pacjent wraz ze skierowaniem udaje się do wyznaczonej 

placówki na badanie.

 

15. Dokumenty określone w punktach 11, 12, 13 na prośbę Pacjenta lub osoby upoważnionej, mogą zostać również przygotowane w wersji papierowej (wydruku) do odbioru w przychodni w godzinach jej pracy.

 

16. Przed zakończeniem teleporady personel POZ podsumowuje przeprowadzoną 

 konsultację i weryfikuje, czy przekazane zalecenia są dla Pacjenta (opiekuna prawnego) 

 zrozumiałe. 

 

17. Świadczeniodawca przekazuje do Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia informacji o udzielonej poradzie przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności, w sposób wskazany w szczegółowych warunkach umów określonych na podstawie art. 146 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2020 r. poz. 1398, z późn. zm.3)).”.